Cardiología
La cardiología es, probablemente, la especialidad médica donde más ha calado el concepto de la medicina basada en pruebas. PSM dispone directamente de apoyo inmediato de los más modernos equipos de diagnóstico cardiológico.
En esta sección encontrará la solución médica que no pensaba.
Dr. Ramon Mantilla González
CONSULTA AL MÉDICO
Chequeo de salud cardiaco
El chequeo de salud cardiológico, es una fórmula ideal de prevención de cardiopatía isquémica e infarto de miocardio.
El chequeo cardiológico consiste en:
- Elaboración de la historia clínica del paciente: antecedentes familiares y personales
- Exploración completa por aparatos: electrocardiografía con registro de 12 derivaciones y ecografía cardiaca.
Opcionalmente puedes completar el reconocimiento cardiológico con:
- un estudio de arritmia cardiaca mediante holter de ritmo cardiaco
- prueba de ergometría de esfuerzo (prueba de esfuerzo).
Recogida de datos e informe escrito.
La consulta de patología cardiaca de esta unidad, incluye, patología de la aorta, hipertensión arterial sistémica, enfermedades cardíacas congénitas en adultos y niños, enfermedades de las arterias coronarias, cardiomiopatía hipertrófica, insuficiencia cardiaca, trastornos del ritmo cardíaco y enfermedades de las válvulas cardíacas.
Arritmia cardiaca
Las arritmias cardiacas (Taquicardia y Bradicardia) son transtornos del ritmo cardiaco, consiste en que el corazón late muy rápido, muy lento o de forma irregular.
Aneurisma de la aorta
Consiste en la dilatación de la aorta.
Angina de pecho
La angina de pecho es el dolor torácico de origen cardiaco. La angina de pecho se produce por falta de riego sanguíneo en los vasos que riegan el corazón, las coronarias. La causa de falta de riego coronario puede ser por un estrechamiento, o por cierre espasmódico de la luz vascular (vasoespasmo).
Infarto de miocardio
El Infarto de miocardio, es el paso siguiente en gravedad a la angina de pecho, es la primera causa de muerte en varones y mujeres. Durante el Infarto de miocardio se produce la muerte de un trocito de corazón, por isquemia total del tejido muscular.
Arterioesclerosis
La Arterioesclerosis, es una enfermedad que consiste en el cúmulo anormal de depósitos de grasa en las paredes de las arterias (vasos sanguíneos que llevan sangre con oxígeno), lo cual conduce con los años a un estrechamiento y endurecimiento de la luz y pared de las arterias.
Miocardiopatía
Las Miocardiopatias, son un conjunto de enfermedades que afectan directamente al músculo cardiaco, provocando fundamentalmente disnea o fatiga. Existen tres tipos de Miocardiopatias, miocardiopatia hipertrofica, miocardiopatia dilatada, y miocardiopatia restrictiva.
Hipertensión arterial
La hipertensión arterial, es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes al pasar por las arterias. La tensión arterial consta de dos valores, un valor alto generado por el latido cardiaco, y un valor bajo medido entre latidos.
Hipercolesterolemia familiar
La hipercolesterolemia familiar es una enfermedad hereditaria que se transmite por un gen defectuoso de padres a hijos. Puede ser de un solo padre o de ambos padres, en este último caso el problema adquiere mayor severidad.
Además de los análisis de sangre y radiografía de tórax, las pruebas para diagnosticar una enfermedad cardiaca pueden comprender:
Electrocardiografía de 12 derivaciones
El electrocardiograma es un registro en papel de la actividad eléctrica del corazón en reposo. La Electrocardiógrafia es una prueba indolora y rápida , informa de la frecuencia y ritmo cardiaco, defectos de conducción y trastornos isquemicos.
Ecografía cardiaca
La Ecografía cardiaca, es una técnica que a través de una maquina (Ecografo) de emisión de ultrasonidos (ondas sonoras no audibles), es capaz de captar los ecos (ultrasonidos que vuelven) y transformar digitalmente en imágenes. Con la misma filosofía, y a través del döppler, la Ecografía cardiaca mide la dirección y velocidad del flujo sanguíneo.
La Ecografía cardiaca es una técnica, inocua, accesible, barata y eficaz. La información de una ecocardiografia puede indicar lo siguiente:
Saber la anatomía y tamaño del corazón, medir el diámetro de las cavidades, el grosor e integridad de las paredes, y la morfología de las válvulas cardiacas.
Calculo de volúmenes, con la medición de distintos diámetros se consigue calcular los volúmenes y averiguar la función sistólica del corazón, la fracción de eyección, cuanta sangre del corazón sale por latido o por minuto.
La Ecografía cardiaca ayuda al médico a saber el estado de las paredes del corazón después de un infarto, con que vitalidad contraen, si son elásticas y se contraen o por el contrario están rígidas.
La Ecografía cardiaca por tratarse de una técnica de imagen, valora cómo abren y cierran las válvulas cardiacas, si son competentes sin dejar reflujos, y si abren completamente sin dificultar el vaciamiento cardiaco durante la sístole.
Holter de arritmias
El holter de ritmo cardiaco, es un electrocardiograma recogido en un dispositivo móvil durante 24-72 horas, que sirve para identificar arritmias cuando no son detectadas en el electrocardiograma basal.
Prueba de esfuerzo/ergometría
La prueba de esfuerzo es un electrocardiograma del corazón sometido a un esfuerzo físico creciente, que permite averiguar cómo se comporta el músculo cardiaco en condiciones de estrés.
La ergometría permite descubrir situaciones isquemia o falta de riego sanguíneo en el miocardio no identificadas en el electrocardiograma reposo.
El servicio de cardiología de Policlínico San Miguel, mantiene una estrecha colaboración con la unidad de hemodinámica cardiaca del Hospital Virgen del Carmen de Ourense, para pruebas de coronariografía e implantación de stents. El stent, endoprotesis vascular, es un dispositivo tipo tubo que se expande y dilata un vaso sanguíneo estrechado u obstruido. Así mismo, colabora con la clínica azul del Dr. Mantilla, para la realización de ergometría de esfuerzo.
Cateterismo cardiaco
El cateterismo cardiaco, es una prueba que permite ver, mediante la introducción de una sustancia de contraste por un tubo introducido desde la vena femoral hasta el corazón, el estado de la luz y paredes vasculares de los vasos coronarios (coronariografía) y el estado de las válvulas. El mismo catéter introducido hasta el corazón permite medir las presiones dentro de las cavidades cardiacas.
TAC – Tomografía axial computarizada
La tac cardiaca obtiene imágenes del corazón y del pecho mediante un tubo de rayos x. Es una de las técnicas más precisas para detectar determinadas anomalías del corazón.
Para ver con más nitidez el TAC, se inyecta al paciente un contraste. Esta prueba es muy efectiva e indolora. Es necesario, durante la prueba, que el corazón esté estable.
RMN – Resonancia magnética nuclear cardiaca
La resonancia magnética nuclear obtiene imágenes muy definidas del corazón mediante el empleo de ondas magnéticas y de radio, generadas desde un ordenador. La resonancia magnética no provoca radiación.
Se utiliza principalmente para el estudio y funcional de las cardiopatías congénitas y adquiridas (miocardiopatías, valvulopatías, caracterización tisular de masas y tumores, estudio de venas pulmonares, diagnóstico del origen anómalo de las arterias coronarias, cuantificación de flujos cardiovasculares, etc.) y permite la completa valoración de la cardiopatía isquémica, localización, extensión y repercusión en la función ventricular del infarto de miocardio y detección de isquemia miocárdica mediante estudios de estrés farmacológico con adenosina o dobutamina.